Ожирение мужчин

.

Интересно, что многие исследователи ожирения мужчин обнаружили понижение активности энзимов (связанных с метаболизмом жирных кислот и глюкозы), отражающее снижение емкости мышечной ткани для окисления этих энергетических субстратов. У женщин с ожирением эта емкость оказалась сохраненной. Можно высказать предположение, что одной из причин половых различий в клинической картине, в которой ожирение мужчин является особенностью реакций на повышение внутрибрюшного давления. Вероятно, женский организм, приспособленный в условиях беременности к значительному повышению внутрибрюшного давления, способен адаптироваться к действию этого фактора, вызванного ожирением, также и вне беременности. Часто беременными женщинами используется диета дня.

Для тучных детей характерно значительное сопротивление раздуванию желудка в процессе фиброгастроскопии. Такая приближенная характеристика степени повышения внутрибрюшного давления при ожирении мужчин, которое приходится преодолевать нагнетаемым воздухом, обнаруживает его зависимость от степени ожирения. Для ожирения I степени этот феномен не характерен (9,1 %). При II степени повышение внутрибрюшного давления отмечено у 38,9 %, а при III степени – у 77,8 % детей. Повышение внутрибрюшного давления имеет отрицательные последствия. Как было показано при характеристике особенностей органов дыхания у детей, страдающих ожирением, ряд функциональных изменений аппарата внешнего дыхания при этом заболевании оказывается связанным с повышением давления в брюшной полости. Об этом говорят данные исследований ожирения мужчин и внешнего дыхания у детей, а также рентгенологически выявляемое высокое стояние диафрагмы.

Проблема сильного ожирения мужчин

Бесспорны половые различия как в содержании жира в организме здоровых детей и взрослых, так и в последствиях ожирения. Причины последних сложны и едва ли могут быть сведены только к особенностям нейроэндокринной регуляции мужского и женского организма. Среди различий клинической картины сильного ожирения мужчин можно указать на преимущественное ускорение роста и развития, а также времени наступления полового созревания и окостенения скелета у тучных девочек. Развивается гипотиреоз достаточно часто. И может представлять опасность. В случаях ожирения взрослых привлекают внимание половые различия в выраженности атеросклероза аорты и коронарных артерий. У женщин с повышенным питанием наблюдается меньшая выраженность атеросклероза и аорты, и коронарных артерий.

Д. Я. Шурыгин обращает внимание на редкость развития язвенной болезни у тучных пациентов. Среди наблюдавшихся нами больных ожирением детей язвенная болезнь также не встречалась. Лишь в одном случае у 14–летней девочки с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, родившейся с большой массой и имевшей склонность к полноте, можно было предполагать нереализованную тенденцию к ожирению у мужчин. У этого ребенка, вероятно условия внутриутробного питания привели к увеличению количества жировых клеток, но тяжелое заболевание пищеварительного тракта препятствовало реализации конституциональной склонности к ожирению. Можно думать, что такого рода нереализуемая тенденция к ожирению представляет собой нередкое явление в случаях различных серьезных соматических заболеваний. Как и у взрослых, у детей, страдающих ожирением, чаще, чем при нормальном развитии жировой ткани, встречается нетипичное для детского возраста заболевание – желчнокаменная болезнь.

Интересно:
.
Поиск по сайту
_