Лечебная диета № 1 (панкреатическая диета)

.

Тяжелое течение болезни отмечается при вовлечении в процесс поджелудочной железы. Учитывая, что в развитии панкреатита имеет значение активирование протеолитических ферментов в ткани железы, для усиления ингибиторной системы полезно рекомендовать диету № 1 с преимущественным содержанием животного белка. Аминокислоты являются активными ингибиторами протеолитических ферментов.

Исходя из данных литературы и собственных наблюдений, мы разработали диету, из которой исключены блюда и продукты, возбуждающие секрецию желудочного сока, а также блюда, являющиеся механическими раздражителями слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Одновременно в этой диете 1 в панкреатическом варианте увеличено количество животного белка.

Калорийность и состав. Диета содержит 140–150 г белка, 80 г жира и 300–350 г углеводов (около 3000 ккал). Исключаются все блюда, являющиеся возбудителями желудочной секреции и механически раздражающие слизистую желудка.

Кулинарная обработка диеты №1. Пища готовится в вареном, паровом или протертом виде. Витаминов: А–2 мг, В1–4 мг, Вг–4 мг, РР–30 мг, С–100 мг.

Примерное меню приведено в табл. 52.

меню диеты № 1 в панкреатическом варианте

Длительное пребывание на ограничительных лечебных диетах иногда приводит больных язвенной болезнью к истощению. В таких случаях необходимо повысить калорийность рациона, равномерно увеличив содержание в нем белков, жиров, углеводов и витаминов. В блюдах диеты N 1 вводятся больше сахара, меда с чаем, сладкие компоты и кисели, взбитые сливки с сахаром и сладкие фрукты. Животные жиры рекомендуется давать в виде сливочного масла. Это не такое простое питание, как содержит меню которое указывает диета долиной. Однако большое количество жира назначать нельзя, так как избыточное его содержание в пище вызывает снижение аппетита. Количество мясных блюд может быть увеличено. Из белковых продуктов рекомендуется голландский сыр (до 100 г в сутки), лучше в протертом виде, с вермишелью.

Иногда язвенная болезнь сочетается с ожирением. В этих случаях, применяя в основном диету № 1, следует резко ограничить количество продуктов, содержащих углеводы (хлеб, каши, различные сдобы, сахар и мед). Может быть определенные не состыковки если у больного наблюдается еще стеноз привратника. На первом этапе лечения (10 дней) применяют диету № 1а, из которой исключают яйца, заменяя их белковым омлетом. В дальнейшем переводят больного на диету № 16, в которой сахар заменяют сорбитом или ксилитом, имеющим сладкий вкус. Вместо обычных сухарей дают сухари из крахмалистого хлеба, содержащего всего 16–17% углеводов. Ограничивают и объем супов (полпорции). Вместо чая рекомендуется молоко (если больные хорошо его переносят), которое оказывает мочегонное, обезвоживающее действие. Вторые блюда подают без гарнира. Суточная порция хлеба после перевода на лечебную диету № 1 не должна превышать 150 г. Разгрузочные дни таким больным назначают с большой осторожностью, только в период ремиссии и не чаще 1 раза в неделю. Наибольшую потерю веса мы наблюдали после проведения «молочных» и «творожных» разгрузочных дней. При молочной разгрузке больные выпивают до 2 л молока (по 1–2 стакана 5–6 раз в день). При творожной разгрузке рекомендуется 600 г обезжиренного творога в блюдах, 60 г сметаны, стакан кофе с молоком или стакан отвара шиповника.

Интересно:
.
Поиск по сайту
_